» Aktuality » Vakcína proti meningokokům sku...
30. 5. 2025

Vakcína proti meningokokům skupiny B může chránit také proti kapavce

Gonokoková infekce, způsobená bakterií Neisseria gonorrhoeae, představuje významný globální problém veřejného zdraví vzhledem ke stoupající incidenci a antibiotické rezistenci.

Zátěž onemocnění nejvíce dopadá na:

  • ženy, u nichž může dojít ke komplikacím, jako je zánětlivé onemocnění pánve, které může vést až k neplodnosti,
  • novorozence, kteří se mohou stát nevidomými v důsledku neléčené infekce přenesené z matky během porodu.
    Narůstající množství důkazů naznačuje, že čtyřsložková vakcína proti meningokoku skupiny B (4CMenB) by mohla poskytovat ochranu nejen proti meningokokovému onemocnění skupiny B, ale i proti kapavce.

N. meningitidis a N. gonorrhoeae sdílejí genetickou podobnost a povrchové antigeny, což naznačuje možný mechanismus křížové ochrany prostřednictvím proteinové vakcíny 4CMenB (Bexsero). V současnosti neexistuje žádná schválená vakcína, která by byla specificky cílená proti infekci N. gonorrhoeae. Několik observačních studií ukázalo snížení výskytu kapavky po zavedení vakcinačních programů s použitím vakcín založených na vnějších membránových váčcích meningokoků (OMV). Britský Společný výbor pro očkování a imunizaci (JCVI) doporučuje podávání vakcíny 4CMenB osobám s vysokým rizikem gonokokové infekce. V Jižní Austrálii byl veřejně hrazený program očkování 4CMenB zaveden již v roce 2018. Od března 2021 byla vakcína 4CMenB poskytována všem zapsaným účastníkům ve věku 14–19 let v Severním teritoriu, které má nejvyšší hlášenou incidenci kapavky v Austrálii. Účinnost vakcíny (VE) proti gonokokové infekci byla vyhodnocena tři roky po zahájení studie.

  • Z celkového počtu 30 661 osob způsobilých k očkování pouze 8,5 % bylo plně očkováno.
  • Mezi 1 324 osobami diagnostikovanými s kapavkou: 97,5 % tvořili mladí původní obyvatelé, 59,4 % byly ženy, 78,9 % pocházelo z oblastí s nízkým sociálně-ekonomickým statutem.
  • Incidence první epizody kapavky: 0,13 na 10 000 osoboroků (45 případů u 2 616 plně očkovaných) a 0,35 na 10 000 osoboroků (1240 případů u 27 155 neočkovaných).
  • Účinnost vakcíny (VE) po dvou dávkách 4CMenB (Bexsero) proti kapavce: 47 % (95% CI: 28,5 %–60,6 %), upravený hazardní poměr: 0,53 (95% CI: 0,394–0,715), p < 0,001.

Mohlo by Vás zajímat

✅ Co potvrzuje výzkum? Užití vakcíny proti pásovému oparu Zostavax je spojeno s cca 20 % nižším rizikem demence během 7 let. Novější Shingrix může přinášet ještě vyšší ochranu (celkově 17 % delší čas bez rozvoje demence). Jaký je význam? Pokud se potvrdí kauzalita, očkování by mohlo nabídnout cenově dostupný preventivní nástroj ke snížení rizika demence v seniorském věku. Co dál? Jsou zapotřebí randomizované klinické studie a další výzkum mechanismu účinku.

Česká vakcinologická společnost zahájila přípravu a vydávání nových nebo aktualizovaných odborných doporučení k očkování proti jednotlivým nemocem v souladu se schváleným plánem doporučení pro rok 2025.

1. dubna 2025 schválila Evropská komise rozšíření indikace vakcíny Abrysvo (Pfizer) proti respiračnímu syncytiálnímu viru (RSV) také pro osoby ve věku 18 až 59 let, které patří do rizikových skupin. Tato vakcína je určena k prevenci onemocnění dolních cest dýchacích způsobeného RSV, které může být zvláště nebezpečné pro osoby s chronickými onemocněními (např. astma, chronická bronchitida, kardiovaskulární či metabolická onemocnění).

Úhradová vyhláška na rok 2025 (ustanovení přílohy č. 1 A) bod 1.4) připouští hrazení očkování proti chřipce u všech pacientů, kteří splňují podmínky pro úhradu dle zákona o veřejném zdravotním pojištění, a to i při poskytování lůžkové péče. Mezi léčivými přípravky uvedenými v příloze č. 12  této vyhlášky , které uhradí zdravotní pojišťovna poskytovateli ve výši jejich vykázané jednotkové ceny, nově spadá též ATC skupina J07BB02 (vakcíny proti chřipce). Tyto léčivé přípravky by tak neměly být hrazeny prostřednictvím nemocničního paušálu, nýbrž ve výši vykázané jednotkové ceny. 

Evropská komise dne 24.3.2025 udělila registraci vakcíně CAPVAXIVE - pneumokokové polysacharidové konjugované vakcíny (21valentní).